Dra. Natália Junkes Milioli

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    Dra. Natália Junkes Milioli

    20/03/2024

A diarreia crônica é uma condição gastrointestinal caracterizada pela ocorrência frequente de evacuações soltas e líquidas, persistindo por mais de quatro semanas, podendo representar uma condição debilitante e impactar significativamente na qualidade de vida do paciente. Para compreender melhor esta condição e suas possíveis causas, é fundamental explorar seus aspectos mais importantes.

diarreia crônica
diarreia aguda
fezes amolecidas
fezes líquidas

Definição e Características

A diarreia é um sintoma manifesto pelo aumento da frequência de evacuação associado a fezes de consistência líquida ou pastosa que pode conter muco, sangue ou restos alimentares. O que distingue a diarreia crônica da aguda é basicamente o tempo de persistência do sintomas, e isso diz muito a respeito das suas possíveis causas.

Diarreia Crônica: Persiste por mais de quatro semanas, podendo se prolongar por meses ou até anos. É uma condição de longo prazo que requer avaliação médica para identificar a causa subjacente e um plano de tratamento adequado.

Diarreia Aguda: Duração mais curta, geralmente ocorrendo por um período de alguns dias até duas semanas. Frequentemente é desencadeada por infecções virais, bacterianas ou parasitárias e tende a resolver-se espontaneamente sem tratamento específico em muitos casos.

Por isso, fique atento, quando a diarreia persistir por um tempo maior de 4 semanas é hora de buscar ajuda médica para entender o que pode estar causando.

diarreia crônica

Principais causas da diarreia crônica:

  • Síndrome do Intestino Irritável (SII): A SII é uma condição gastrointestinal funcional que afeta o funcionamento normal do intestino. Os pacientes com SII podem apresentar diarreia, constipação ou uma combinação de ambos, juntamente com outros sintomas como dor abdominal e distensão.
  • Doença Inflamatória Intestinal (DII): As doenças inflamatórias intestinais, como a doença de Crohn e a colite ulcerativa, podem causar diarreia crônica devido à inflamação e danos no trato gastrointestinal. Além da diarreia, os pacientes com DII podem apresentar sangramento retal, perda de peso e fadiga.
  • Intolerâncias Alimentares: Intolerâncias alimentares, como intolerância à lactose ou sensibilidade ao glúten, podem desencadear episódios de diarreia crônica após a ingestão de certos alimentos. Nestes casos, evitar os alimentos desencadeantes pode ajudar a aliviar os sintomas.
  • Infecções Gastrointestinais Crônicas: Algumas infecções bacterianas ou parasitárias podem persistir por semanas ou meses, causando diarreia crônica. Estas infecções podem ocorrer após viagens para áreas endêmicas ou devido a contaminação alimentar.
  • Distúrbios da Motilidade Intestinal: Distúrbios da motilidade intestinal, como gastroparesia ou síndrome do intestino curto, podem levar a um esvaziamento inadequado do intestino, resultando em diarreia crônica. Nestes casos, o movimento inadequado dos alimentos através do trato gastrointestinal pode desencadear sintomas gastrointestinais.
  • Doença celíaca: Condição autoimune que gera inflamação e insulto intestinal após a ingestão de alimentos contendo glúten. Além do sintoma de diarreia pode haver dor abdominal, emagrecimento inexplicado, déficit de crescimento na criança, entre outros.
  • Supercrescimento bacteriano do intestino delgado ou SIBO: Presença de crescimento de bactérias na altura do intestino fino causando uma pequena inflamação local que acaba por comprometer a absorção de alguns nutrientes e causar sintomas como dor e distensão abdominal associados à diarreia.

Sintomas associados:

Como são várias as possíveis causas de diarreia crônica, existem muitos sintomas que podem se apresentar de forma associada à diarreia, especialmente os seguintes:

1. Urgência Fecal:

A urgência fecal é uma sensação intensa e repentina de necessidade de evacuar, muitas vezes acompanhada por uma incapacidade de adiar o movimento intestinal. Esta sensação pode ser desconfortável e, em alguns casos, pode levar a episódios de incontinência fecal, o que pode ser constrangedor e impactar negativamente a vida diária.

2. Cólicas Abdominais:

As cólicas abdominais são dores ou desconforto na região abdominal que podem variar de leve a intensa. Estas cólicas frequentemente acompanham os episódios de diarreia e podem ser causadas por contrações anormais do intestino, inflamação ou distensão abdominal. As cólicas podem ser intermitentes ou contínuas, e podem ser aliviadas temporariamente após uma evacuação.

3. Gases:

O acúmulo de gases no trato gastrointestinal é comum em pacientes com diarreia crônica. A produção excessiva de gases pode causar distensão abdominal, desconforto e flatulência. Os gases podem ser causados por fermentação inadequada de alimentos no intestino, má absorção de certos nutrientes ou presença de bactérias intestinais desequilibradas.

4. Desconforto Intestinal:

O desconforto intestinal pode incluir sensações de plenitude, pressão ou mal-estar na região abdominal. Este desconforto pode ser constante ou intermitente e pode variar em intensidade. Pode ser desencadeado por alimentos específicos, estresse emocional ou atividade física, e pode interferir nas atividades diárias normais do paciente.

Esteja atento aos sinais de alarme:

Um ponto crucial a ser destacado é a importância de reconhecer os sinais de alarme associados à diarreia crônica. Estes são sintomas que exigem atenção imediata e devem servir como indicadores para buscar assistência médica sem demora. Caso haja a presença de qualquer um desses sinais, é primordial procurar um médico de confiança para iniciar uma investigação prontamente

  1. Sangue nas fezes
  2. Perda de peso inexplicada
  3. Febre persistente
  4. Dor abdominal severa
  5. Sintomas noturnos que interferem com o sono
diarreia crônica

Gerenciamento e Tratamento:

O tratamento da diarreia crônica depende da causa subjacente. É essencial consultar um médico para determinar a causa específica e desenvolver um plano de tratamento adequado. O tratamento pode incluir mudanças na dieta, medicamentos para controlar a inflamação ou a motilidade intestinal, e terapias complementares, como antibióticos ou terapia comportamental.

Em resumo, a diarreia crônica é uma condição gastrointestinal que pode ter várias causas envolvidas e indetificá-las é fundamental para o manejo eficaz dos sintomas e para evitar complicações. Se você estiver sofrendo de diarreia crônica, não hesite em procurar orientação médica de confiança para um diagnóstico adequado e um plano de tratamento personalizado.

Natália Junkes Milioli – Doctoralia.com.br

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