Dra. Natália Junkes Milioli
Médica especialista em Gastroenterologia | Pesquisadora na área de Gastroenterologia e Doenças inflamatórias Intestinais | Publicações de artigos em Revistas Internacionais da área | Premiada na Europa em 2024.
A prisão de ventre, ou constipação intestinal, é um problema comum, mas muitas vezes subestimado. E nem toda constipação é igual! Existem diferentes tipos, com causas diversas, e cada um pede uma abordagem específica. Neste artigo, você vai entender os tipos de prisão de ventre, os sinais de alerta, os exames que ajudam no diagnóstico e as melhores formas de tratar e prevenir esse desconforto.
O que é prisão de ventre?
A constipação é diagnosticada quando o indivíduo apresenta dificuldades para evacuar, com pelo menos dois dos seguintes sintomas por mais de 25% das evacuações:
- Uso de manobras digitais para ajudar a evacuar.
- Esforço excessivo para evacuar.
- Fezes duras ou ressecadas.
- Sensação de evacuação incompleta.
- Menos de três evacuações por semana.
Para ser considerada crônica, esses sintomas precisam estar presentes nos últimos três meses, com início há pelo menos seis meses. Mas, o que pode causar isso? Vamos descobrir!
Tipos de prisão de ventre: qual é a sua?
Constipação primária funcional
A constipação primária funcional é a forma mais comum. Ela acontece devido a uma atividade intestinal mais lenta, que pode ser genética ou relacionada a fatores como dieta e sedentarismo. O intestino simplesmente não se move com a mesma eficiência, o que leva à constipação.
Constipação por disfunção do assoalho pélvico
Aqui, a dificuldade não está no movimento do intestino, mas nos músculos do assoalho pélvico, que não relaxam corretamente para permitir a evacuação. A constipação por disfunção do assoalho pélvico é mais comum em mulheres, especialmente após parto vaginal, devido à sobrecarga dos músculos da região pélvica. Outros fatores de risco incluem idade avançada, sedentarismo e lesões pélvicas.
Constipação secundária
Esse tipo ocorre quando existe outra condição por trás, como hipotireoidismo, diabetes, doenças neurológicas (por exemplo, Parkinson) ou o uso de certos medicamentos, como opioides, suplementos de ferro e alguns antidepressivos.
Sinais de alerta: quando procurar o médico com urgência
Procure avaliação médica o quanto antes se a prisão de ventre vier acompanhada de:
- Sangue nas fezes
- Perda de peso sem explicação
- Anemia
- Mudança recente e persistente no hábito intestinal, principalmente após os 50 anos
- Histórico familiar de câncer colorretal ou de doença inflamatória intestinal
Se você fez um exame de sangue oculto nas fezes e o resultado veio positivo, entenda o que isso pode significar neste artigo: Sangue oculto nas fezes positivo: o que pode ser?
Exames para diagnóstico da prisão de ventre
Quando a constipação persiste, os exames ajudam a identificar a causa e a definir o tratamento. Mas atenção: nem todos os pacientes vão precisar de todos os exames citados abaixo. O gastroenterologista vai avaliar qual é o melhor método diagnóstico para o seu caso, de acordo com os seus sintomas, afinal, nenhuma constipação é igual à outra. Entre os exames que podem ser solicitados estão:
- Exames laboratoriais: Para detectar distúrbios hormonais ou metabólicos.
- Tomografia de abdome: Útil para visualizar o volume de fezes acumuladas e identificar obstruções.
- Colonoscopia: Quando há suspeita de condições graves como câncer colorretal, inflamação ou estenose.
- Manometria anorretal: Avalia a função dos músculos responsáveis pela evacuação e pode indicar problemas no funcionamento do esfíncter anal.
- Defecografia (ou Defecograma): Exame específico para avaliar o movimento do reto e do ânus durante a evacuação, ajudando a identificar problemas no assoalho pélvico.
- Ressonância magnética do assoalho pélvico: A ressonância ajuda a avaliar as estruturas do assoalho pélvico e identificar disfunções musculares ou lesões que possam estar afetando a evacuação.
Como tratar a prisão de ventre
Agora, vamos falar sobre o tratamento! A fibra e a água são fundamentais para o bom funcionamento do intestino, mas o movimento do corpo também tem um papel importante.
Fibras, água e movimento: a base de tudo
Movimento do Corpo: O exercício físico regular tem um impacto direto na função intestinal. A atividade física melhora a motilidade intestinal e reduz o tempo de trânsito das fezes pelo intestino. Caminhadas diárias, alongamentos e outros exercícios leves ajudam a manter o intestino ativo.
Fibra alimentar: ajuda a aumentar o volume e a maciez das fezes, facilitando o trânsito intestinal. Frutas, verduras, legumes e grãos integrais são essenciais para um intestino saudável. Aumente o consumo aos poucos, para evitar gases e desconforto.
Água: A hidratação é vital para evitar que as fezes fiquem secas e difíceis de eliminar. Beber água ao longo do dia torna as fezes mais macias e facilita o processo de evacuação.
Hábitos que ajudam
- Não ignore a vontade de evacuar.
- Tente ir ao banheiro sempre no mesmo horário, de preferência após as refeições.
- Apoie os pés em um banquinho: deixar os joelhos acima do quadril facilita a evacuação.
Tratamento médico
Quando as mudanças de hábito não bastam, o gastroenterologista pode indicar medicamentos específicos, de acordo com o tipo de constipação. Na disfunção do assoalho pélvico, o biofeedback (uma fisioterapia que ensina a coordenar os músculos da evacuação) costuma ser o tratamento principal. Evite usar laxantes por conta própria por longos períodos.
Perguntas frequentes sobre prisão de ventre
Quantos dias sem evacuar é normal?
Evacuar de três vezes por dia a três vezes por semana é considerado normal. Mais importante do que a frequência é como você evacua: esforço, fezes duras ou sensação de que não terminou são sinais de constipação.
Prisão de ventre tem cura?
A prisão de ventre pode ser bem controlada, mas, na maior parte das vezes, isso depende de tratamento e cuidados contínuos. Especialmente na constipação funcional, a tendência do intestino a funcionar mais devagar costuma permanecer ao longo do tempo. Com o tratamento adequado ao seu tipo de constipação e a manutenção dos bons hábitos, é possível ter um intestino funcionando bem e mais qualidade de vida.
Quando a prisão de ventre é preocupante?
Quando vem acompanhada dos sinais de alerta descritos acima, ou quando não melhora com mudanças na alimentação e nos hábitos.
Resumindo
Entender o tipo de constipação é o primeiro passo para tratar do jeito certo. Na constipação primária funcional, genética e estilo de vida pesam bastante. Na disfunção do assoalho pélvico, o tratamento pode envolver terapias físicas, como o biofeedback.
Seja qual for o tipo, fibras, hidratação e atividade física são os pilares de um intestino saudável. Se a dificuldade persiste, procure um gastroenterologista para investigar a causa e definir o melhor tratamento. Sintomas como gases e estufamento junto com a constipação também podem ter relação com alterações da flora intestinal. Saiba mais em Entendendo a disbiose: SIBO e IMO.
Não deixe que a prisão de ventre controle a sua vida! Agende sua consulta pelo WhatsApp e descubra as melhores soluções para o seu intestino.
Natália Junkes Milioli – Doctoralia.com.br
dranataliamilioligastro.com.br
Você também pode se interessar por…
Imunobiológicos na Doença de Crohn e Retocolite: aumentam o risco de câncer?
Imunobiológicos aumentam o risco de câncer em quem tem doença de Crohn ou retocolite? Entenda o que mostram mais de…
Prisão de Ventre: O Que Está Por Trás do Seu Intestino Lento?
A constipação intestinal, também conhecida como prisão de ventre, é um problema comum, mas muitas vezes subestimado. No entanto, é…
Entendendo a disbiose: SIBO e IMO
Hoje vamos conversar sobre disbiose. A ideia aqui é explicar, de forma simples e direta, o que esse termo significa,…